一宮市神山の本田耳鼻咽喉科医院｜耳鼻咽喉科、小児耳鼻咽喉科

逆流性食道炎

逆流性食道炎は胃酸が食道に逆流し、食道が炎症を起こす病気です。

逆流性食道炎が起こるメカニズム

逆流性食道炎は、下部食道括約筋など食道を逆流から守る仕組みが弱まるか、胃酸が増えすぎることで、胃液や胃の内容物が逆流し、それが食道の中にしばらくとどまるために起こります。

こんな症状が当てはまる方は逆流性食道炎の可能性があります！

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【出典】草野元康　臨床と研究　82巻2号379頁～382頁（2005）
M.Kusano et al.：J Gastroenterol.,39.888（2004）

高齢化や食生活の欧米化などにより、逆流性食道炎の患者さまが増えてきています。

逆流性食道炎を治療する主なおくすりとその作用

PPI（プロトンポンプ阻害薬）

PPIは、胃の壁細胞に存在する、胃酸を分泌するしくみの最終段階であるプロトンポンプに、結合することで、その働きを直接抑え、胃酸の分泌を抑制します。

H₂ブロッカー（ヒスタミン受容体拮抗薬）

H₂ブロッカーは、胃酸を分泌させる3つの化学物質のうち、ヒスタミンが受容体と結合することを防ぐことで、胃酸の分泌を抑制します。

生活習慣も見直しましょう！

• 急がずに、ゆっくり食べる
• 食べ過ぎないで、腹8分目　就寝前の食事は避ける
• ベルトや帯、コルセットはゆるめにします。
• タバコは唾液分泌も減らします。
• 肥満や便秘をさけましょう。
• 枕を高くする
• 重いものなどを、持ち上げないように
• 妊娠中は胃が圧迫されるので、注意が必要です。食事は一度にとらず、何回かに分けて食べましょう。

おすすめの食品

消化がよく、おなかにやさしい食品は、胃炎や胃潰瘍の人にも効果的。“逆流性食道炎になりやすい食生活と生活習慣”で予備軍に該当する人も、ぜひ参考にしてください。

＜やわらかい主食＞

おかゆ、パン、柔らかく煮たうどんなど

＜脂の少ない肉や淡白な魚介類＞

鶏ささ身、豚ヒレ肉、赤身のひき肉、かれい、たら、さわら、さけなど

＜消化のよい野菜や酸味のない果物＞

かぼちゃ、トマト、カリフラワー、大根、にんじん、白菜、小松菜、キャベツ、里芋、長芋、りんご、バナナ、もも、いちごなど

＜消化のよい乳製品、豆製品＞

牛乳、ヨーグルト、カッテージチーズ、豆腐、納豆など

調理法で工夫して食べたい食品

素材選びは大事ですが、調理によって消化をよくしたり、刺激を少なくすることで取り入れることができる食品もあります。

＜脂の多い魚＞

脂の多い皮を取ったり、腹身ではなく背身を選ぶことで、脂の多い魚もおなかにやさしく。焼いて脂を落とすのも◎。量を減らすなら、はんぺんや豆腐でかさ増しする手も。
あじ、いわし、さば、ぶり、まぐろのとろなど

＜甲殻類＞

水を加え、フードプロセッサーで柔らかなすり身にしてかたくり粉でつないだり、細かく刻めば消化もスムーズ。
えび、かになど

＜食物繊維の多い野菜＞

繊維を断ち切る、薄く切る、すりおろすなどでひと工夫。ごぼうは2～3mm厚さに切って、水にさらさず冷凍しておくと、火を通したときに柔らかく仕上がります。
セロリ、長ねぎ、チンゲンサイ、れんこん、ごぼうなど

＜海藻＞

水で戻すのではなく、水から入れて沸騰させ、ゆっくり4～5分間煮ると、柔らかくなるうえ、特有の磯臭さも抜けて一石二鳥！
わかめ、ひじきなど

＜香辛料＞

量は控えめに、を心がけて。しょうがは油に入れて香りだけを移したり、絞り汁を適量使うことで刺激を抑えられます。
しょうが、こしょうなど

控えたい食品

消化がよくないもの、胃酸の分泌を増やすもの、食道の粘膜を刺激する食品は控えましょう。

＜消化のよくない野菜や果物＞

セロリ、ごぼう、たけのこ、きのこ類、パイナップル、梨、柿など。

＜刺激の強い香辛料や調味料＞

とうがらし、酢、にんにく、カレー粉など。

＜脂の多い肉＞

豚バラ肉、豚ロース肉、牛カルビ肉、牛ひき肉など

＜刺激の強い嗜好品や果物＞

酒、炭酸飲料、コーヒー、酸度の高い柑橘類（夏みかん、レモン、ゆず）など

＜魚介＞

うなぎ、たこ、いか、貝類（あさり・はまぐり・しじみ）など

＜甘いもの＞

ケーキ、チョコレート、まんじゅうなど

＜脂の多い加工品、およびその他の食品＞

ベーコン、油揚げ、厚揚げ、がんもどき、こんにゃく、生卵、固ゆで卵など

＜塩分の高い加工品＞

干物、漬物、塩辛、つくだ煮など